Лечение гематомы после операции

Гематомы Гематомы возникают в результате разрыва сосудов без повреждения кожных покровов вульвы и слизистой стенки влагалища. Величина гематом после родов может быть различной. Зависит это от величины поврежденного сосуда, длительности кровотечения и времени обнаружения гематомы. При значительном кровотечении гематома может распространиться в околовлагалищную, околоматочную клетчатку и далее до околопочечной области. Иногда отмечается опущение гематомы под кожу половых губ, на ягодицу, промежность. Образование гематомы является не только следствием механического повреждения стенок влагалища, во многом их образованию способствует повышенная проницаемость сосудистой стенки при варикозном расширении вен нижних конечностей и наружных половых органов, влагалища. Немаловажную роль отводят в образовании гематом после или во время родов хроническим и зачастую тяжелым заболеваниям внутренних органов матери таким как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, анемия беременных, авитаминозы — состояние, развивающееся вследствие недостаточного поступления витаминов и микроэлементов. Опасность развития гематом возрастает, если у женщины второй период родов осложняется вторичной слабостью родовой деятельности, если имеются узкий таз, крупный плод, тазовое предлежание плода. Определенную роль играет врожденная или приобретенная в связи с заболеваниями крови и т. Следует отметить, что к возникновению гематомы в родах или послеродовом периоде возможно при нарушении техники зашивания разрывов и разрезов промежности. Симптоматика развития гематомы зависит от ее размеров. Гематомы небольших размеров протекают бессимптомно. В лечение гематомы после операции очередь большие гематомы могут сдавливать окружающие ткани и соседние органы. Это проявляется возникновением боли в области больших половых губ, промежности, прямой кишки. Как правило, возникновение болей отмечается в раннем послеродовом периоде. Иногда боли сопровождаются позывами на дефекацию, что связано с давлением на прямую кишку. Гематомы очень больших лечение гематомы после операции могут лечение гематомы после операции 400—500 мл крови и приводят к развитию анемии снижение количества эритроцитов и гемоглобина в общем кровотоке. В дальнейшем спустя несколько дней от 3 до лечение гематомы после операции гематома может нагноиться. Проявляется это повышением температуры, ознобами, ухудшением общего состояния. При нагноении гематом возможно развитие прогрессирующего флеботромбоза закупорки гнойными массами вен и воспаления вследствие этого внутренней поверхности венозного сосуда и тромбофлебита закупорки вен нагноившимися массами и образования на этом месте тромба вен матки и малого таза. В дальнейшем могут развиться параметрит воспаление околоматочной клетчатки и даже генерализованная инфекция сепсис. В большинстве случаев такое грозное осложнение родов своевременно обнаруживается медицинским персоналом родильного дома. Обнаруживают ее, как правило, при обязательном послеродовом осмотре родовых путей. Гематома выглядит как опухолевидное образование сине-багрового цвета, без четких контуров, эластичной консистенции. При ощупывании этого образования отмечается выраженная болезненность. Лечение гематом опять зависит от их размеров. Небольшие гематомы лечатся неоперативным путем консервативно : назначают покой, холод к промежности, введение кровеостанавливающих препаратов. Небольшие, но продолжающие увеличиваться гематомы целесообразнее вскрыть для обнаружения кровоточащего сосуда, после чего его перевязывают, накладывают редкие швы и оставляют дренаж специальную лечение гематомы после операции трубочку для отхождения экссудата из раны. Нагноившуюся гематому вскрывают и лечение гематомы после операции дальнейшем предпринимают все меры по предотвращению дальнейшего развития этого процесса вводятся антибактериальные препараты, рана промывается растворами антисептиков и т. Очень редко встречаются тяжелые повреждения слизистой оболочки влагалища, стенок таза и связанных с ними обильные кровотечения, что приводит к необходимости перевязки внутренней подвздошной артерии или эмболизации сосудов малого таза.

Карта сайта

1 2 3 4 5